Boreliozė: požymiai ir simptomai

Boreliozės požymiai ir simptomai gali būti įvairūs. Dažniausi simptomai yra plintantis odos bėrimas ir į gripą panašūs požymiai. Negydoma boreliozė gali sukelti komplikacijų.1

Pirmieji boreliozės simptomai paprastai atsiranda per 3-30 parų po erkės įkandimo. Dažnas ankstyvasis simptomas yra plintantis bėrimas ar raudonos spalvos odos pažeidimai, paprastai randami lenkimo vietose ar plaukuotose kūno srityse. Dėl infekcijos taip pat gali patinti limfmazgiai.1, 2

Plintantis bėrimas gali visai nesukelti skausmo arba gali atsirasti niežėjimas ar jautrumas. Bėrimas apskritomis į jaučio akį panašiomis dėmelėmis atsiranda ne visiems pacientams. Dėmelės gali būti ir kitokios formos.1, 3

Ankstyvose boreliozės stadijose kartais gali nebūti jokių simptomų arba gali pasireikšti gripui būdingų požymių.6 Pacientai gali jausti nuovargį, karščiavimą, skausmą bėrimo vietoje arba skausmas gali atsirasti bėrimui praėjus. Jei žinote, kad Jums įkando erkė, o odos simptomų neatsirado, tačiau per mėnesį nuo įkandimo pasireiškė į gripą panašių simptomų, patartina pasitarti su gydytoju.1, 2

Negydant boreliozės vėlesnėse stadijose ji gali sukelti komplikacijų, pavyzdžiui, neurologinių, sąnarių ar širdies problemų.2

Bėrimas nebūtinai yra infekcijos požymis

Erkės įkandimas savaime dar nereiškia, kad Jums iš karto išsivystys boreliozė ar kad Jums jau reikia skirti gydymą. Nedidelis gumbelis ar paraudimas erkės įkandimo vietoje yra įprastas dalykas ir dar nėra boreliozės požymis. Jeigu paraudimo srities skersmuo reikšmingai padidėja, o erkė būna įkandusi prieš 3-14 dienų, tada jis gali būti laikomas boreliozės požymiu.

Ne visos erkės yra užsikrėtusios borelijomis. B. burgdorferi bakterijomis užsikrėtusių erkių dalis (procentais) įvairiuose regionuose yra nevienoda.6 Tyrimai Baltijos regionuose ir Rusijos Federacijoje parodė, kad 11,5 proc. Ixodes ricinus erkių nešiojo Borrelia bakterijas.3

Boreliozės profilaktikos tikslais naudinga reguliariai stebėti, ar Jums nėra įsisiurbusių erkių; kol kas nuo ligos apsaugančios vakcinos nėra6

Net jei Jums įkando borelijomis užsikrėtusi erkė, tam, kad išsivystytų infekcija, jai reikia išbūti įsisiurbusiai į kūną kelias valandas ar kelias dienas. Todėl, jei būnate tokiose vietose, kuriose paplitusios erkės, rekomenduojama kiekvieną dieną apsižiūrėti, ar Jums nėra įsisiurbusi erkė.5

Nuo boreliozės apsaugančios vakcinos nėra, tačiau nuo infekcijos galite apsisaugoti kiekvieną dieną apžiūrėję savo kūną, ar nėra įsisiurbusių erkių. Kuo greičiau ištrauksite erkę, tuo didesnė tikimybė, kad išvengsite boreliozės6, tačiau svarbu pastebėti, kad tai nėra garantuotas būdas apsisaugoti nuo kitos erkių pernešamos ligos - erkinio encefalito. Erkinį encefalitą sukeliantis virusas gali būti perduotas su erkės seilėmis per kelias minutes po erkės įkandimo.7 Tačiau nuo erkinio encefalito galima apsisaugoti skiepijantis.4

Šaltiniai

1. Signs and Symptoms of Untreated Lyme Disease. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/lyme/signs_symptoms/index.html
2. Lyme disease:  What you need to know. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/lyme/resources/brochure/lymediseasebrochure.pdf
3. Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras. Laimo ligos metodinės rekomendacijos. Vilnius, 2014. http://www.ulac.lt/uploads/downloads/leidiniai/Laimo%20liga%20--%20WEB.pdf
4. TBE factsheet for health professionals. European Centre for Disease Prevention and Control. 
http://ecdc.europa.eu/en/healthtopics/emerging_and_vector-borne_diseases/tick_borne_diseases/tick_borne_encephalitis/basic_facts/Pages/factsheet-health-professionals.aspx
5. Lyme disease: Transmission. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/lyme/transmission/index.html
6. Lyme Borreliosis in Europe. Rizzoli A, Hauffe HC, Carpi G, Vourc’h GI, Neteler M, Rosa R. Euro Surveill. 2011;16(27):pii=19906. http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19906
7. Donoso-Mantke, Oliver et al, 2011 Tick-Borne Encephalitis Virus: A General Overview. Flavivirus Encephalitis edited by Daniel Růžek, 2011. http://cdn.intechopen.com/pdfs-wm/20866.pdf